胸腺法新（日達仙）是癌症患者的續命藥嗎？

   

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近幾年來，胸腺法新（日達仙）這種藥物在癌症患者中的熱度越來越高，不查不知道，網絡數據顯示，2019年至2023年，中國胸腺法新產品年銷售增長2.4倍，達到360億規模^[1]。癌症患者就是主要使用人群之一，甚至有人把它當做續命藥。

這種胸腺肽類藥物到底是何物？能治癌症嗎？適合您用嗎？貴不貴？針對這些大家都關心的問題，今天一文為大家梳理清楚。

首先需要跟大家明確的是，含胸腺法新在內的胸腺肽類藥物並不是“抗癌藥”，而是免疫調節劑。

我們都知道，惡性腫瘤的發生、發展與機體的免疫功能關係密切，癌症患者普遍存在T淋巴細胞介導的細胞免疫功能下降所致的免疫功能紊亂，而且手術、化療、放療等治療方式還可能進一步壓垮腫瘤患者的免疫系統。

而位於胸部的胸腺，是免疫系統中的一個特殊的原發性淋巴器官，是T淋巴細胞分化和成熟的關鍵場所。T淋巴細胞是適應性免疫的核心執行者，具有特異性識別、精准殺傷和免疫調控三大核心功能。

胸腺法新這類胸腺肽類藥物就是模擬了胸腺激素的自然作用，通過藥物主要作用於T細胞，給T細胞在胸腺內增生、分化及成熟加速，調節T淋巴細胞亞群比例，激活CD4細胞，聚集NK細胞，起到調節和激活免疫系統的作用^[2]，被用於部分腫瘤的輔助用藥。

我們來看一些相關研究：

* 肺癌：五年無病生存期和總生存期獲益^[3]

一項胸腺法新對早期非小細胞肺癌術後影響的回顧性研究發現：胸腺法新作為輔助免疫調節治療，相較對照組，患者五年無病生存期和總生存期均顯著升高，但鱗狀細胞癌和接受靶向治療的患者除外。

對於Ⅱ期~Ⅲ期的患者，胸腺法新聯合化療和放療也是可以獲益，靶向治療患者除外。

* 三陰性乳腺癌：胸腺法新增強放療療效^[4]

研究發現，胸腺法新可能通過改善樹突狀細胞介導的抗原呈遞、促進T細胞反應來增強立體定向放射治療的療效。

* 肝癌術後：胸腺法新輔助治療可改善單發肝癌預後^[5]

胸腺法新通過提高患者免疫功能，讓單發肝癌患者無復發生存期和總生存期均顯著優於未接受胸腺法新治療的患者。2022年，《CSCO原發性肝癌診療指南》推薦將胸腺法新用於肝癌術後的輔助治療（Ⅲ級推薦，3類證據）。

* 結直腸癌：胸腺法新增強腹腔熱灌注化療效果^[6]

腹腔熱灌注化療是治療結直腸癌腹膜轉移的有效方法，臨床研究顯示：胸腺法新可以通過誘導Th1抗腫瘤免疫應答，增強腹腔熱灌注化療在預防腹膜轉移治療中的作用。

總的來說，以目前的研究來看，胸腺法新在腫瘤術後的輔助免疫提升方面有一些選擇性，研究主要集中在肺癌、肝癌、乳腺癌、結直腸癌這幾個癌種，且需要在專業醫生進行評估後確保合理用藥。避免超適應症、超劑量、超療程使用，更不要跟風，適合別人，不一定適合你。

目前胸腺法新分為國產和進口兩類，國產胸腺法新每支價格在80~100元，進口胸腺法新每支價格在500元左右。

可能有人會問為甚麼價格會相差5倍這麼多？

由於進口胸腺法新屬於原研藥，國產胸腺法新屬於仿制藥，兩者雖然在適應症、療效方面是一致的，但是在原料、純度、副作用、價格等方面還是存在一定差異的，臨床上可根據患者自身情況選擇更適合的藥物。

看到這裡，可能有的朋友會問，那胸腺法新是提升免疫力和免疫細胞治療有甚麼區別？

胸腺法新屬於內源性免疫調節，通過促進體內T細胞發育、增殖和分化，來實現改善患者免疫功能。它的地位屬於輔助調節，間接改善結局。

免疫細胞治療屬於過繼性免疫輸注，有針對性地擴增能夠直接殺傷腫瘤的細胞免疫細胞，如vNKT細胞，能非常快速地殺傷腫瘤細胞，還會調節腫瘤組織內部的免疫微環境，殺傷抑制性免疫細胞MDSCs，打破腫瘤的免疫逃逸，重建正常免疫系統，能力更大，責任也更多。

二者的發揮作用的機理及效果各有不同，需要根據病情的不同做出適合的選擇，也可以通過下方按鈕找到張教授。

撰稿人：猹里思  

審核：樂和新醫醫學部
 

編輯/排版：JOJO  

參考來源：

[1]《2024至2030年中國胸腺法新行業發展前景預測及投資戰略咨詢報告》

[2]Xue XC，Yan Z，Li WN，et al. Construction，expression，and characterization of thymosin alpha-1 tandem repeatsin Escherichia coli[J]. Biomed Res Int，2013，doi：10.1155/2013/720285.

[3]Impact of thymosin α1 as an immunomodulatory therapy on longterm survival of non-small cell lung cancer patients after R0 resection: a propensity score-matched analysis [J]. Chinese medical journal,2022, 135(6): 756.

[4]Zheng S, Chen J. ASCO 2025 Abstract#e13128.

[5]LINYE H, ZIJING X, WEI P, et al. Thymosin alpha-1 therapy improves postoperative survival after curative resection for solitary hepatitis B virus-related hepatocellular carcinoma: A propensity score matching analysis [J]. Medicine, 2021, 100(20): e25749.

[6]Nevo N, Lee Goldstein A, Bar-David S, et al. Thymosin Alpha 1 as an adjuvant to hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in an experimental model of peritoneal metastases from colonic carcinoma. Int Immunopharmacol. 2022 Oct;111:109166.

 

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